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고지혈증 검사 고지혈증은 대부분 증상이 없기 때문에 정기적인 혈액검사를 통한 조기 발견이 핵심입니다.
하지만 ‘콜레스테롤 수치만 보면 되는 건지’, ‘공복은 얼마나 해야 하는지’, ‘검사 항목은 무엇인지’ 등 궁금한 점이 참 많습니다.
고지혈증 검사 목적
고지혈증 검사 혈액 속에 존재하는 지질(지방) 성분의 농도를 측정하는 검사로,
주로 콜레스테롤과 중성지방을 중심으로 평가합니다.
| 혈관 건강 평가 | 콜레스테롤이 혈관에 쌓이면 동맥경화 위험 증가 |
| 심혈관 질환 예측 | 고지혈증은 심근경색, 뇌졸중 등의 주요 원인 |
| 치료 필요성 판단 | 수치에 따라 약물치료 또는 식이요법 결정 |
| 가족성 고지혈증 진단 | 유전적 요인 확인을 위한 기초 검사 |
고지혈증 검사는 건강검진의 기본이자, 혈관 노화를 예방하기 위한 첫걸음입니다.
고지혈증 검사 항목 구성
고지혈증 검사 고지혈증은 단일 수치로 판단하지 않으며, 여러 지질 항목을 종합적으로 분석합니다.
| 총 콜레스테롤 (Total-C) | 전체 콜레스테롤 농도 |
| LDL 콜레스테롤 | 저밀도지단백, '나쁜' 콜레스테롤 |
| HDL 콜레스테롤 | 고밀도지단백, '좋은' 콜레스테롤 |
| 중성지방 (Triglyceride) | 에너지 저장용 지방 |
| Non-HDL 콜레스테롤 | 총 콜레스테롤 – HDL (심혈관 위험도 반영) |
| 아포지단백 B | LDL 입자의 수를 반영, 고위험군 진단 |
| Lp(a) 리포단백(a) | 유전성 심혈관질환 위험 예측 |
| hs-CRP | 고감도 염증 수치 → 동맥경화 위험 예측 |
| 유전자 검사 (FH) | 가족성 고콜레스테롤혈증 유전 여부 확인 |
기본 항목만으로도 진단 가능하지만, 심혈관 질환 가족력이나 조기 질환 이력이 있는 경우 추가 항목이 권장됩니다.
고지혈증 검사 수치 기준
고지혈증 검사 각 항목마다 정상 수치와 고위험 수치가 명확히 정해져 있으며, 이를 기준으로 진단하게 됩니다.
| 총 콜레스테롤 | < 200 | 200~239 | ≥ 240 |
| LDL 콜레스테롤 | < 100 | 100~159 | ≥ 160 |
| HDL 콜레스테롤 | ≥ 60 (좋음) | 40~59 | < 40 |
| 중성지방 | < 150 | 150~199 | ≥ 200 |
| Non-HDL 콜레스테롤 | < 130 | 130~159 | ≥ 160 |
가장 중요하게 보는 수치는 LDL 콜레스테롤이며, HDL 수치가 낮거나 중성지방이 높을 경우에도 위험도가 높아집니다.
준비사항
정확한 수치를 얻기 위해서는 검사 전 주의사항을 철저히 지켜야 합니다.
| 공복 유지 | 최소 8~12시간 금식 (물은 가능) |
| 약물 복용 | 스타틴, 이뇨제, 당뇨약 등은 의료진과 상의 후 조정 |
| 과음, 과식 피하기 | 검사 전날 자극적인 음식, 알코올은 지질 수치 상승 유발 |
| 스트레스 최소화 | 심한 스트레스는 중성지방 상승에 영향 |
| 여성 생리주기 고려 | 생리 직전/직후는 수치가 일시적으로 변동 가능 |
공복 상태로 아침 첫 혈액 채취가 가장 정확하며, 검사 전날 저녁 8시 이후 금식이 이상적입니다.
결과 해석 방법
검사 결과는 단순 수치보다 항목 간의 비율과 개인 상태에 따라 종합적으로 해석해야 합니다.
| LDL ↑, HDL ↓ | 동맥경화 위험 높음 | 약물치료 적극 고려 |
| 중성지방 ↑, HDL ↓ | 대사증후군 또는 당뇨병 위험 | 식단·체중 조절 우선 |
| 총콜레스테롤 ↑, LDL 정상 | HDL 수치 높은 경우일 수 있음 | 비율 확인 후 판단 |
| 모든 항목 정상 | 건강한 상태 | 유지 및 생활습관 점검 |
LDL 수치가 190 이상이거나, HDL이 40 미만인 경우는 고위험군으로 분류되어 전문 진료가 필요합니다.
건강검진과 보험 청구 활용법
고지혈증 검사는 국가 건강검진 항목에 포함되어 있으며, 민간 보험에서도 진단기준으로 자주 활용됩니다.
| 20세 이상 성인 (2년마다) | 총 콜레스테롤, HDL, 중성지방 포함 |
| 40세 이상 성인 (1년마다) | LDL 포함 지질검사 제공 |
| 당뇨/고혈압 등 이환자 | 연 1~2회 정기 혈액검사 권장 |
| 실손보험 청구 | 고지혈증 진단 및 약물치료 시 일부 청구 가능 |
| 정기보험 고지 항목 | 고지혈증 진단력, 약물 복용 여부 반드시 신고 |
| 유병자 보험 가입 | 진단일, 치료 경과일수, 수치 변화 기록 필요 |
보험 가입 전 혈액검사 결과가 기준 이상일 경우 불이익이 발생할 수 있으므로 기록 관리를 철저히 해야 합니다.
유전자 체크 필요성
가족 중 고지혈증 또는 심장질환 병력이 있다면, 가족성 고콜레스테롤혈증(FH) 여부를 확인하기 위한 유전자 검사가 필요할 수 있습니다.
| LDL ≥ 190 이상 | 가족력 유무와 관계없이 검사 대상 |
| 40세 이전 심근경색 병력 | 유전성 가능성 있음 |
| 가족 중 조기 심혈관질환자 있음 | FH 고위험군 |
| FH 확진 가족의 직계자녀 | 50% 유전 가능성 존재 |
| LDLR, APOB, PCSK9 유전자 | FH 유전자 돌연변이 여부 확인 |
| 전체 엑솜 시퀀싱 | 유전적 고지혈증 외 기타 이상 탐지 가능 |
진단 후 가족 전체 검사가 권장되며, 조기 치료로 심장질환 발병 위험을 최대 80%까지 낮출 수 있음이 입증됐습니다.
고지혈증 검사 고지혈증은 ‘몸이 보내는 조용한 경고’입니다. 눈에 띄는 증상이 없더라도, 수치만 보면 혈관 속에 어떤 일이 벌어지고 있는지 명확하게 파악할 수 있습니다. 콜레스테롤 수치와 중성지방, HDL/LDL의 균형은 곧 심혈관 건강의 바로미터입니다.
고지혈증 검사를 통해 내 상태를 정확히 알고, 그에 맞는 생활습관, 식이요법, 필요시 약물치료를 계획하는 것이
평생 건강한 혈관과 심장을 지키는 가장 효과적인 방법입니다. 매년 한 번, 나의 수치를 확인하세요. 수치를 관리하면, 건강도 관리할 수 있습니다. 그리고 그 첫걸음은 바로 정확한 고지혈증 검사에서 시작됩니다.
